慢性支氣管炎俗稱“老慢氣",是一種常見多發(fā)病。尤其在北方寒冷地區(qū)其發(fā)病率更高。慢性支氣管炎之所以被稱為“老慢氣",就在于它遷延難愈,許多患者都是在多年老慢氣的基礎上,逐漸發(fā)展成為肺氣腫,肺心病,最終不治而亡。
老慢氣長期遷延難愈的原因究竟是什么?長期以來醫(yī)學界一直沒有找到對這一問題合理的解釋。因此也就無法指導臨床醫(yī)生對患者施行最-有效的治療。不過最近有學者發(fā)現(xiàn),內毒素在老慢氣發(fā)病過程中起著重要作用,這一現(xiàn)象立即引起了醫(yī)學界廣泛的重視,為老慢氣的治療帶來了新的希望。
內毒素是許多細菌產生的一種毒性極-強的致病物質。它可以直接損害人體支氣管和肺泡上皮,引起呼吸道粘膜充血水腫,加重患者咳喘等癥狀。不僅如此,內毒素還可以損傷肝、腎等多種器官,嚴重削弱機體的免疫能力,使已經弱不禁風的老慢氣患者雪上加霜。
大量實驗已經證實慢支患者血漿中內毒素水平比正常人高幾十倍。那么內毒素是如何進入慢支患者血中的呢?目前認為主要有兩種途徑。其一,是通過呼吸道,老慢氣患者呼吸道防御能力極低,很容易受到細菌的感染。內毒素也就會借細菌感染的機會而入血。其二,是通過消化道,正常人體腸道有大量寄生的大腸桿菌等細菌,由于老慢氣患者呼吸功能下降,機體長期處于缺氧狀態(tài),腸粘膜也因為缺氧而防御能力下降,通透性增強,細菌釋放的內毒素也就趁機透過腸粘膜大量入血。
血內長期存在的內毒素不斷攻擊呼吸系統(tǒng)及其他重要器官造成損害,進而又使更多的內毒素入血,從而形成惡性循環(huán),血中過多的內毒素不但使呼吸道的癥狀逐漸加重,而且還引發(fā)許多其他器官的并發(fā)癥。因此可以說內毒素是老慢氣遷延難愈的禍根。